Krūtinės ląstos srities osteochondrozės gydymas: kaip atsikratyti skausmo?

Krūtinės stuburo osteochondrozėyra lėtinė liga, susijusi su tarpslankstelinių diskų degeneraciniais-distrofiniais procesais. Patologinis procesas greitai apima slankstelių kremzlinį ir kaulinį audinį, dėl kurio nugara praranda lankstumą ir nuolat skauda. Pirmieji nerimą keliantys simptomai pasireiškia žmonėms nuo 25 metų, dažniau nuo 35 metų.

Pagrindinė krūties osteochondrozės gydymo problema yra klastingumas. Liga sėkmingai slepiama kaip širdies skausmas, tarpšonkaulinė neuralgija, gastritas, širdies priepuolis ir netgi banalios pasekmės miegant nepatogioje padėtyje. Kaip nepakliūti į osteochondrozę ir laiku ją atpažinti? Juk negydoma krūtinės ląstos srities osteochondrozė gali imobilizuoti pacientą, sukelti širdies, virškinimo sistemos, inkstų ir tulžies pūslės problemų.

Krūtinės ląstos srities osteochondrozės gydymas turėtų prasidėti išsamia diagnoze ir nustatant ligos priežastį.

Krūtinės srities osteochondrozės požymiai

Krūtinės osteochondrozės klinikinės apraiškos priklauso nuo paciento amžiaus, laipsnio ir ligos stadijos (ūminės ar remisijos).

Iš pradžių, negydant, krūtinės ląstos osteochondrozė gali būti besimptomė - net ir antroje ligos stadijoje skausmas dažnai nėra. Labiausiai šiai ligai būdingas skausmas, atsirandantis giliai įkvėpus - jei ištraukiate pilnus oro plaučius ir kelias sekundes sulaikote kvėpavimą. Krūtinės srities osteochondrozei būdingi du skausmo tipai:

• dorsago- ūminiai skausmo priepuoliai, kurie greitai praeina (dažniausiai kankina naktį, lenkiant ir sukant kūną, krūvį);
• dorsalgija- lengvas skausmas, trunkantis iki 3 savaičių, kuris praeina pacientui „einant".

Kiti svarbūs savidiagnostikos kriterijai yra standumas ir traškėjimas krūtinkaulio srityje - pavyzdžiui, bandydami pakaitomis judinti pečius, sujunkite pečių ašmenis.

Ryškūs krūtinės osteochondrozės simptomai ir pojūčiai apima:

1. Skausmas keliant svoriusarba po ilgo buvimo vienoje padėtyje - kaip taisyklė, šaudymas. Judant ir aktyviai kvėpuojant, skausmo sindromas padidėja, jis gali „apjuosti" krūtinę, atiduoti ją į pažastį ar raktikaulį. Kai kuriuos pacientus neramina ir skausmai pečiuose ramybės būsenoje.
   Skirtingai nuo krūtinės anginos ir kitų „širdies" skausmų, trunkančių nuo 3–5 minučių iki valandos, torakalgija su krūtinės ląstos osteochondroze gali trukti kelias savaites ir mėnesius, kartais didėti kelias dienas, vėliau mažėti. Krūtinės osteochondrozės gydymas vaistais „iš širdies" neduoda rezultatų.
2. „Žąsies niežai" krūtinėje. . . Jausmas dažnai atsiranda viršutinėje krūtinės srities dalyje, raumenų skaidulose. Gali lydėti tirpimo jausmas, sumažėjęs jautrumas (tiek krūtinėje, tiek nugaros viduryje). Dėl to kojos atšąla, pastebimas odos lupimasis, trapūs nagai ir kiti nepakankamos audinių mitybos simptomai.
3. Diegliai vidaus organuose. . . Aštrus, veriantis skausmas gali atsirasti skrandyje, širdyje ir net inkstuose, todėl pacientai dažnai įtaria, kad jiems yra opa, krūtinės angina ar širdies priepuolis. Esant tokiems simptomams, norint gydyti stuburo krūtinės ląstos osteochondrozę, geriau apsilankyti pas neurologą ir tik tada kreiptis į specializuotus gydytojus, kad būtų išvengta klaidingos diagnozės.
4. Refleksiniai sutrikimai.Krūtinės osteochondrozėje jie dažniausiai pasireiškia ritminiu peties, trapecinio nugaros raumens trūkčiojimu, reaguojant į jų tempimą.
5. Bendras krūtinės ląstos stuburo silpnumas. . . Pacientams tampa sunkiau išlaikyti savo laikyseną, jie pradeda tingėti, gniuždyti. Tuo pačiu metu nugaros raumenys vis labiau įsitempia, nugara „sukietėja".
6. Varginantis kvėpavimas. . . Dusulys lipant laiptais, dusulio jausmas ar spaudimas krūtinėje yra dažniausiai pasitaikantys krūtinės ląstos osteochondrozės simptomai. Gydymas prasideda paciento skundais dėl kosulio, todėl pacientai prisiima plaučių uždegimą.
7. Psichoemocinės sferos nestabilumas. . . Žmonės, išgyvenantys krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės simptomus ir gydymą, tampa irzlesni, kenčia nuo nuolatinio nuovargio ir net pakankamai ilsėdamiesi.
8. Iš virškinamojo trakto pusės pacientai nerimauja dėl sotumo jausmo irapetito praradimaspilvo pūtimas, vidurių pūtimas, rėmuo, netaisyklingas tuštinimasis, pykinimas. Ligonius persekioja gerklės ir stemplės skausmas, „vienkartinės" jausmas ryjant.

Moterims krūtinės ląstos srities osteochondrozės simptomai taip pat yra krūtinės ir pieno liaukų, kirkšnies skausmas. Jie klaidingai vadinami ginekologinėmis problemomis. Tokiu atveju geriau pradėti tikrinti simptomus ir gydyti krūtinės ląstos osteochondrozę vaistais apsilankius pas ortopedą ar neurologą.
Krūtinės osteochondrozės gydymas vyrams panašiai leidžia išspręsti potencijos ir šlapinimosi problemas, kurias sukelia inervacijos sutrikimai.

Ligos priežastys

Krūtinės osteochondrozė yra gana reta stuburo liga. Jo „dalis" iš viso osteochondroze sergančių pacientų yra apie 15 proc. Faktas yra tas, kad krūtinės ląstos slanksteliai, prie kurių pritvirtinti šonkauliai, fiziologiškai nėra labai judrūs - priešingai, jie turi užtikrinti krūtinės organų stabilumą. Štai kodėl jų tarpslanksteliniai diskai yra mažiau jautrūs nusidėvėjimui, traumos ir įtrūkimai, retai pasitaiko slankstelių ir išvaržų poslinkiai. Krūtinės srities osteochondrozės gydymui taip pat „sunku prieiti". Todėl svarbu iš anksto atmesti arba kompensuoti šias ligos priežastis:

• per didelis fizinis aktyvumas, įsk. namų ūkis, profesija ir sportas;
• laikysenos sutrikimai ir kitos raumenų ir kaulų sistemos deformacijos;
• neišsivystęs raumenų korsetas ir bloga fizinė forma;
• antsvoris;
• ilgalaikis sėdimas darbas be apšilimo (pavyzdžiui, darbas prie vairo ar priešais kompiuterį);
• nugaros traumos (ne tik krūtinės, bet ir kitos dalys);
• virškinimo trakto ligos;
• blogi įpročiai;
• infekcijos;
• hipotermija;
• hormoniniai sutrikimai;
• lėtinis stresas;
• per didelis druskos vartojimas ir įpročio gerti vandenį nebuvimas yra ilgalaikių vandens ir druskos pusiausvyros organizme pažeidimų priežastis;
• neteisingas batų pasirinkimas ir neteisingas krepšių bei kitų svorių dėvėjimas.

Kiti, deja, nėra visiškai pašalinami, yra krūties osteochondrozės priežastys: kraujotakos sutrikimai (sergant ateroskleroze ar cukriniu diabetu), metabolinis sindromas, autoimuninės ligos ir genetinis polinkis. Moterims nėštumo metu gali prireikti krūties osteochondrozės gydymo.

Svarbu užsiimti ligos prevencija - net jei nėra indikacinių simptomų ir pojūčių gydant krūtinės ląstos osteochondrozę. Tik gydytojas gali įvertinti teisingą paauglio laikyseną. Iš tiesų, pavyzdžiui, pasauliečių kifozė dažnai vyksta sklandžiai ir nepastebimai. O ypač pažengusiais atvejais, sulaukus 15 metų, gali pasireikšti pirmieji slankstelių sąnarių degeneracinių procesų požymiai.

Laimei, jūs galite pradėti formuoti savo laikyseną ir gydyti krūtinės ląstos osteochondrozę net būdami 40 metų!

Krūtinės osteochondrozės pasekmės

Dėl kraujagyslių ir nervų šaknų suspaudimo sutrinka raumenų ir vidaus organų inervacija, blogėja nugaros smegenų funkcionalumas. Negydant krūtinės ląstos osteochondrozės, ši būklė sukelia rimtų pasekmių:

• patologijos žarnyne, tulžies pūslės diskinezija;
• padidėjusi širdies priepuolio, taip pat išemijos ir krūtinės anginos rizika;
• išvaržos ir nugaros smegenų iškyšos;
• sutrikusi kepenų, inkstų ir kasos veikla;
• polinkis į plaučių uždegimą ir kitas plaučių patologijas, susijusias su hipoventiliacija.

Krūtinės stuburo dalies osteochondrozės gydymas

Krūtinės ląstos srities osteochondrozės gydymas 1 ir 2 ligos stadijose apima konservatyvią terapiją, kuria siekiama palengvinti uždegimą, sustabdyti skausmą, atstatyti nervų laidumą ir kraujo tiekimą. Be to, siekiant palengvinti būklę, spazmui malšinti naudojami vaistai ir metodai, t. stiprinant nugaros raumenis.

Krūtinės ląstos srities osteochondrozės gydymas vaistais ūminėje ligos stadijoje trunka nuo 1 iki 3 mėnesių, ateityje, norint palaikyti remisiją, visą gyvenimą reikia laikytis paprastų taisyklių. Jei nėra hospitalizavimo indikacijų, palaikomoji terapija atliekama ambulatoriškai ir nereikalauja didelių išlaidų.

Esant pažengusiai osteochondrozei, nugaros smegenų išvaržoms ir kitoms potencialiai pavojingoms sąlygoms, skiriama stuburo dekompresijos ir stabilizavimo operacija (mikrodiskektomija, foraminotomija, laminektomija). Krūtinės osteochondrozės gydymas po operacijos ligoninėje trunka nuo 3 iki 7 dienų, pilnas gijimas - iki 14 dienų.

Krūtinės osteochondrozės fizioterapija

Krūtinės stuburo osteochondrozei gydyti naudojami:

• Magnetinė lazerio terapija.Padeda sušvelninti skausmą, patinimą ir uždegimą bei sustiprina humoralinį imunitetą. Kursą sudaro 14 kasdieninių 10-15 minučių trukmės užsiėmimų. Tarpai tarp kursų turėtų trukti bent 1 mėnesį, o kursų skaičius per metus neturėtų viršyti 4.
• Amplipulse (CMT), įsk. su vietiniu anestetiku.Jis turi stiprų analgezinį poveikį. Stimuliuoja raumenis ir apsaugo nuo raumenų išsekimo. Padeda sušvelninti patinimus ir uždegimus, praplečia kraujagysles ir pagerina audinių mitybą. Kursui reikia 8-15 procedūrų 10-20 minučių.
• Ultragarso terapija (pasirinktinai vartojant gliukokortikosteroidą).Tai daro mikromasažą periartikuliariniams audiniams, gerina kremzlės mitybą, apsaugo nuo uždegimo ir sąnarių sunaikinimo, plečia kraujagysles ir pagreitina regeneraciją. Turi analgezinį ir antispazminį poveikį. Kursas apima 10-12 procedūrų 10-15 minučių.
• Mineralinės vonios, purvo terapija, ozokerito ir parafino vonios ir kiti balneologiniai metodai.Jie suteikia ilgalaikį kraujagyslių išsiplėtimą, turi antioksidacinį ir priešuždegiminį poveikį, palengvina patinimą ir palengvina judėjimą jungtyje. Užsiėmimo trukmė, kurso trukmė ir poveikis priklauso nuo vonios ar vaistinio mišinio sudėties.
• Hidromasažas.Gerina audinių mitybą ir nervų laidumą, skatina spazminių raumenų atsipalaidavimą. Pagreitina regeneraciją ir sutrumpina sveikimo laikotarpį po krūtų osteochondrozės paūmėjimų. Kursas yra 10-25 užsiėmimai. Užsiėmimo trukmė palaipsniui didinama nuo 15 iki 30 minučių.
• Termoterapija.Jis turi atpalaiduojantį, nuskausminantį ir priešuždegiminį poveikį, gerina limfos ir kraujotaką. Kurso ir procedūros trukmė priklauso nuo metodikos.
• Akupunktūra.Skatina regeneraciją ir gerina audinių inervaciją aplink stuburą, krūtinės ląstos vidaus organų veiklą, normalizuoja kraujotaką ir mažina skausmą dėl endorfinų išsiskyrimo. Kursą sudaro 15 sesijų, kurios vyksta kasdien arba kas antrą dieną.
• Traukos metodai.Jie naudojami nechirurginiam išvaržų ir iškyšų pašalinimui, kovai su galūnių ir spaustukų tirpimu. Jie padeda padidinti atstumą tarp slankstelių, pagerina laikyseną, skatina nervų šaknų dekompresiją, atpalaiduoja ir stiprina nugaros raumenis. Tai sumažina uždegimo ir skausmo intensyvumą. Standartinis kursas yra 10–12 užsiėmimų, gali tekti jį pakartoti.
• Rankinė terapija.Gerina nugaros smegenų kraujotaką, padeda kovoti su alpimu. Atkuria anatomiškai teisingą stuburo padėtį, skatina išvaržų ir iškyšų gydymą. Pašalina spazmus ir spaustukus krūtinės srityje. Kursas yra bent 10-15 seansų, trunkančių nuo kelių minučių iki valandos.

Be kineziterapijos ir vaistų nuo krūtinės osteochondrozės, pacientams gali tekti dirbti su psichologu. Tai padės atsikratyti nerimo, lydinčio kaulų ir raumenų sistemos ligas. Tai taip pat motyvuoja žmones išlaikyti sveiką laikyseną.
Fizinio krūvio metu pacientams rekomenduojama dėvėti ortopedinį korsetą (bet ne nuolat, kad nenusilptų nugaros raumenys).

Masažas nuo krūtinės osteochondrozės

Sergant krūtinės ląstos stuburo osteochondroze, rekomenduojamas klinikinis masažas - klasikinis gydomasis (su vaistais krūtinės osteochondrozei gydyti ar eteriniais aliejais), vakuuminis, limfos drenažas, vanduo ar akupunktūra. Gydytojas ar prietaisas netiesiogiai veikia krūtinės ląstos sritį per pečių ir viršutinės nugaros raumenis, stimuliuoja kraujo mikrocirkuliaciją, pašalina skausmą ir patinimą, atstato įprastą judesio amplitudę ir normalizuoja raumenų korseto tonusą. Be to, masažas sustiprina krūtinės osteochondrozės gydymo vaistais poveikį.
Krūtinės osteochondrozės gydymas vairuotojams vyrams ir operatoriams apima masažo priemonių - pagalvėlių ir sėdynių užvalkalų, ritinėlių, rankinių masažuoklių - naudojimą.

Gimnastika krūtinės osteochondrozei gydyti

Pirmasis ilgalaikis mankštos terapijos poveikis pasireiškia per pirmąsias 2 mankštos savaites, tačiau laikinas palengvėjimas galimas po 4–7 seansų. Krūtinės srities osteochondrozės gydymą reikia didinti palaipsniui, pakaitomis su poilsiu. Sportuoti per skausmą ir stiprų nuovargį neleidžiama, kaip ir staigių judesių, kurie gali sužeisti sąnarį ir gretimus audinius. Labai svarbu atlikti krūtinės osteochondrozės gydymui skirtus pratimus kasdien, o geriausia - 3–5 kartus per dieną, bent po 5 pakartojimus.

1. Atsistokite kartu pėdomis ir rankomis išilgai kūno. Iškvėpdami pakelkite rankas aukštyn, o įkvėpdami - atsilenkite. Nuleiskite rankas ir, iškvėpdami, sulenkite į priekį, nuleisdami galvą ir pečius.
2. Sėdi ant kėdės. Įkvėpdami tieskite rankas už galvos, o iškvėpdami gerai sulenkite nugarą, nepakeldami pečių ašmenų nuo kėdės atlošo.
3. Atsistojęs keturiomis, išlenk nugarą ir sustingk 3 sekundes, žiūrėdamas tiesiai į priekį.
4. Gulėdamas ant pilvo, padėkite rankas ant grindų ir sulenkite, pakeldami krūtinę nuo grindų.
5. Gulėdamas ant pilvo, ištieskite rankas palei kūną. Pasilenkite prie krūtinės darydami valtį: vienu metu pakelkite kojas ir galvą į viršų.

Be siūlomos gimnastikos krūtinės osteochondrozei gydyti, pacientams naudinga skandinaviškas ėjimas, joga, važiavimas dviračiu ir vandens sportas (plaukimas, nardymas, vandens aerobika). Nepamirškite dienos metu iškrauti stuburo: nesėdėkite vienoje padėtyje ilgiau nei 2 valandas, o pietų metu 40 minučių stenkitės atsigulti ant lygaus paviršiaus. Ištempkite, atsikelkite ir pasilenkite, kai tik nugara pradeda nejausti.

Moterims, norint palengvinti simptomus ir gydyti krūtinės ląstos dalies osteochondrozę, atliekant namų ruošos darbus taip pat reikia išlaikyti tinkamą kūno padėtį - stenkitės kuo mažiau laiko praleisti pasvirusiose padėtyse, jei įmanoma, atsisėskite tiesiai, jei reikia ilgų namų darbų .

Krūtinės osteochondrozės gydymas vaistais

Krūtinės ląstos srities osteochondrozės gydymas vaistais atliekamas kompleksiškai ir daugeliu vektorių. Pacientams skiriama:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). . . Jie vartojami per burną, maždaug 10–12 dienų kursuose, vartojami iš išorės (geliai, tepalai, kremai - be apribojimų) arba injekcijų pavidalu. Atkreipkite dėmesį, kad vartojant per burną, dauguma NVNU gali pakenkti skrandžio gleivinei. Todėl juos rekomenduojama vartoti kartu su protonų siurblio inhibitoriais. Jei sergate gastritu, opa, kolitu ar kitomis virškinimo trakto problemomis, geriausia rinktis injekcijas.

2. Gliukokortikoidai. . . Steroidiniai (hormoniniai) vaistai skiriami tais atvejais, kai įprasti vaistai nuo uždegimo yra neveiksmingi - pavyzdžiui, norint palengvinti sunkius paūmėjimus ar skausmą vėlesnėse osteochondrozės stadijose. Šiuo tikslu HA gali būti skiriama kartu su analgetikais injekcijos blokados pavidalu.

   Gliukokortikoidą ir jo dozę parenka tik gydantis gydytojas. Šios grupės vaistai, vartojami nekontroliuojamai, turi rimtą šalutinį poveikį - jie gali sukelti hormoninius sutrikimus, svorio padidėjimą ir odos problemas.

3. Chondroprotekciniai vaistai krūtinės osteochondrozei gydyti. . . Preparatai, kurių pagrindas yra kremzlės komponentai, hialurono rūgštis, skatina kremzlės audinio atsinaujinimą. Jie aprūpina kūną „statybine medžiaga" kolagenui ir sinovijos skysčiams ir padeda prailginti remisiją be vaistų. Jie turi būti vartojami kasmet, nuo 3 iki 6 mėnesių. Tai padės sumažinti uždegimą, apsaugoti tarpslankstelinius diskus nuo tolesnio blogėjimo ir pagerins nugaros lankstumą.

4. Raumenų relaksantai. . . Raumenų spaustukai ir spazmai žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę, sukelia diskomfortą net poilsio metu. Bet svarbiausia, kad jie sutrikdo maistinių medžiagų prieigą prie tarpslankstelinių sąnarių, o tai išprovokuoja jų tolesnį sunaikinimą ir kremzlės audinio susilpnėjimą. Taip pat ilgalaikis stresas lemia raumenų audinio sunaikinimą (atrofiją) ir sąnario apkrovos padidėjimą. Norėdami to išvengti, naudojami raumenis atpalaiduojantys vaistai.

5. Vitaminai ir antioksidantai. . . Šie vaistai yra sąnarių gynėjai ir maitintojai. Jie užkerta kelią kremzlės ir kaulinio audinio sunaikinimui dėl agresyvaus oksidacinio poveikio, neleidžia susidaryti naujiems erozijos židiniams kremzlės paviršiuje. Vitaminai (pvz. , B grupės vitaminai) yra veiksmingi kovojant su uždegimu. Jie taip pat reikalingi norint išlaikyti kremzlinio audinio tvirtumą ir elastingumą - jie neleidžia susidaryti įtrūkimams ir drožlėms bei pagerina jo amortizuojančias savybes.

6. Diuretikai. . . Šios injekcijos naudojamos kaip skubus nervų šaknų edemos gydymas. Jie padeda išvengti stuburo nervų pažeidimo ir ilgalaikės reabilitacijos pas neurologą. Nepalikęs nervų šaknų patinimas gali sukelti stiprų skausmą, raumenų silpnumą ir organų funkcijos sutrikimus.

7. Neuroprotekciniai ir anticholinerginiai vaistai. . . Tokios lėšos gerina nervinio audinio apykaitą ir stimuliuoja nervinių impulsų laidumą. Jie padeda normalizuoti nervinių impulsų perdavimą per nugaros smegenis ir vidaus organų inervaciją, tai yra išlaikyti jūsų kūno kontrolę.

8. Kraujo mikrocirkuliacijos angioprotektoriai ir korektoriai. . . Angioprotekciniai vaistai apsaugo kraujagysles, skatina jų išsiplėtimą ir normalų kraujagyslių sienelių pralaidumą. Krūtinės ląstos srities osteochondrozė daro didelę įtaką širdies ir kraujagyslių sistemai, todėl šių vaistų reikia vartoti kovojant su galvos svaigimu, galūnių tirpimu ir kitomis būdingomis problemomis.

Krūtinės osteochondrozės gydymui skirtų vaistų dozes ir jų tinkamumą turėtų nustatyti gydantis gydytojas.

Krūtinės srities osteochondrozės dieta

Atsiradus pirmiesiems krūtinės osteochondrozės simptomams ir gydymui, rekomenduojamas meniu, kuriame yra didelis kolageno, vitaminų A, B ir C kiekis, kurie prisideda prie tarpslankstelinių kremzlių atsinaujinimo ir raiščių stiprinimo. Taip pat pageidautina "pagreitinti" medžiagų apykaitą lengvai virškinamo maisto pagalba (mažomis porcijomis kas 3 valandas).

Į dietą įeina baltymų pusryčiai (kiaušiniai, pieno produktai) ir vakarienė (virta, troškinta, kepta folijos žuvyje, paukštienoje, jūros gėrybėse). Visą dieną valgykite ankštinius, neskaldytus grūdus, daržoves, vaisius ir uogas.

Verta sumažinti krakmolo, druskos, miltų produktų, paprasto maisto ir gazuotų gėrimų vartojimą. Gėrimo režimas - nuo 2 litrų švaraus vandens per dieną.